Paziente donna, di 23 anni, non fumatrice, senza storia medica o chirurgica rilevante o allergie ai farmaci note. Venne alla clinica a causa di un aumento di volume della gengiva vestibolare inferiore, adiacente all'orifizio mentale sinistro, di 2 mesi di evoluzione, con crescita attiva. Non era legato a cause traumatiche. L'esame clinico ha rivelato un nodulo di 0,5 cm di diametro, di consistenza fibroelastica alla palpazione, di colore simile alla mucosa normale, parzialmente aderente ai piani profondi e indolore. All'esame radiologico, non sono state osservate particolarità nell'area della lesione.

In anestesia locale, è stata eseguita una biopsia escissionale della lesione. L'esame patologico ha rivelato una proliferazione di cellule fusate disposte in brevi fascicoli vorticosi, con abbondanti strutture vascolari di aspetto mixomatoso, depositi isolati di collagene e focolai di infiltrati linfocitari con globuli rossi extravasati. Sono stati eseguiti anche studi immunoistochimici ed erano positivi per vimentina e actina muscolare liscia e negativi per alk-protein 1, beta catenina, CD 34, desmina, S-100. L'espressione Ki67 era del 5-6% dei nuclei marcati. Questo quadro corrisponde alla diagnosi di fascite nodulare. Il paziente è stato seguito per 18 mesi e non è stata osservata alcuna recidiva.


