La paziente EJO, bruna, femmina, 23 anni, si è rivolta al Servizio di Chirurgia Orale e Maxillofacciale della Scuola Dentale di Piracicaba (FOP/UNICAMP) per la rimozione di una lesione nella regione linguale dei denti anteriori inferiori. Il paziente aveva una diagnosi clinica di neurofibromatosi.
L'esame fisico ha rivelato un'asimmetria facciale e centinaia di noduli cutanei su tutto il corpo, compreso il viso e il collo. Macchie Café-au-lait erano presenti sul tronco e sugli arti superiori.

L'esame intraorale ha rivelato malocclusione, diastemi, denti assenti e una massa neurofibromatosa nella regione della cresta alveolare inferiore, lingualmente agli incisivi. La lesione era soda e indolore alla palpazione, di colorazione mucosa normale, non ulcerata, con una base sessile e circa 2,5 cm di estensione. A causa delle sue dimensioni e della sua relazione con i denti, non permetteva un'adeguata igiene della regione, favorendo l'accumulo di tartaro. Anche la lingua ha mostrato un aumento di volume, con la presenza di una lesione neurofibromatosa con limiti diffusi.

All'esame radiografico, è stata osservata la presenza dell'elemento 23 trattenuto, così come l'ipoplasia mandibolare destra.

L'escissione chirurgica è stata eseguita per la lesione neurofibromatosa nella regione anteriore inferiore. La lesione nella regione linguale non è stata affrontata chirurgicamente perché non presentava alcun compromesso funzionale o estetico per il paziente. La diagnosi di neurofibromatosi è stata confermata dall'analisi anatomopatologica.

Il paziente è ora a sei mesi di follow-up post-operatorio, senza lamentele e nessun segno apparente di recidiva della lesione. Il paziente è attualmente in trattamento parodontale, con un significativo miglioramento delle condizioni locali dei tessuti di supporto.


