Questo è un paziente maschio di 27 anni, anche lui originario del Senegal e senza precedenti, che si è consultato per vomito e dolore addominale. Il paziente ha riferito astenia e anoressia della durata di un mese, con disagio addominale diffuso dall'inizio. Vista la progressione dei sintomi e la comparsa del vomito, si è recato al pronto soccorso. L'esame fisico ha mostrato uno stato di salute generale accettabile, con solo un grande dolore alla palpazione nell'epigastrio e nell'ipocondrio destro, con la palpazione di una zona di impronta compatibile con una massa a questo livello. Non c'erano segni di irritazione peritoneale, anche se c'era una difesa volontaria. Gli esami di laboratorio hanno mostrato una moderata ipertransaminasemia e una lieve coagulopatia.
L'ecografia ha rivelato la presenza di una grande massa epatica (circa 12 cm di diametro) con numerosi noduli satellite. La risonanza magnetica ha confermato la natura ipervascolare di queste lesioni. Infine, la sierologia virale ha rivelato un'infezione cronica da HBV e l'alfa-fetoproteina era 12.687 ng/ml, quindi al paziente è stato diagnosticato un HCC gigante con satelliti e infezione da HBV. È stato iniziato un trattamento palliativo sintomatico ed è morto pochi mesi dopo.


