Una donna di 12 anni ha riferito di aver sofferto di un ascesso facciale sinistro di origine dentale. Le manifestazioni cliniche predominanti al momento della nostra valutazione erano l'impossibilità di aprire la bocca. Il reperto più significativo nella TAC e nella Risonanza Magnetica Nucleare (RMN) era l'assenza della ghiandola parotidea sinistra e la deformità mandibolare con fusione della sua parete posteriore alla mascella e al processo pterigoideo sinistro, con il conseguente spostamento anteriore dei condili mandibolari a causa di una grave displasia dell'articolazione temporomandibolare.
Data la situazione clinica descritta, la tracheotomia era necessaria per procedere al rilascio extrarticolare dell'anchilosi maxillomandibolare, all'estrazione dei denti interessati e alla copertura con un lembo mucoso standard. Nell'immediato periodo postoperatorio l'apertura buccale è stata fissata di 2 cm utilizzando un cuneo retromolare.

Attualmente il paziente mantiene un'apertura buccomandibolare di 2,4 cm, che permette un'alimentazione orale solida. La conferma di questa entità è stata fatta dallo studio anatomopatologico che ha riportato cambiamenti compatibili con l'osteomielite cronica.

