Una donna di 40 anni si è rivolta al nostro reparto per la persistenza da circa otto mesi di un quadro di blefarite anteriore di aspetto indolente con la comparsa di un nodulo indurito nella palpebra superiore destra classificato come "calazio refrattario all'iniezione di triamcinolone", associato a linfoadenopatia preauricolare omolaterale. Una biopsia del nodulo palpebrale è stata eseguita e riportata dopo l'analisi istopatologica come carcinoma sebaceo.

La palpebra superiore destra è stata quindi completamente asportata, compreso il tarso, e ricostruita con un innesto libero di mucosa palatale e coperta con un lembo glabellare frontale peduncolato. Il coinvolgimento del confine è stato escluso nel campione chirurgico resecato. Allo stesso tempo, è stata eseguita una rimozione radicale della cervice a causa della presenza di linfoadenopatie necrotiche in vari territori linfatici. Nella stessa procedura chirurgica, la congiuntiva è stata sottoposta a biopsia in tutti e quattro i quadranti e nella palpebra inferiore. Lo studio anatomopatologico non ha mostrato alcuna infiltrazione congiuntivale, ma cambiamenti tumorali nella palpebra inferiore, quindi la brachiterapia è stata utilizzata per un totale di 94 sessioni con l'isotopo iridio 192 ad una dose di 0,67 Gy per ogni sessione (dose totale di 63,8 Gy). La radioterapia esterna è stata anche associata alla regione cervicale per completare il trattamento chirurgico effettuato sulla regione cervicale.


