Un uomo di 60 anni è arrivato in ospedale con un dolore precordiale che durava da due ore. L'ECG ha rivelato una corrente di lesione subepicardica compatibile con un AMI inferiore, una marcata depressione del punto J insieme a un D-ST discendente nelle derivazioni V1-V2 e un D-ST orizzontale in V3 a V5. Il trattamento fibrinolitico con tenecteplase e lidocaina è stato somministrato per la tachicardia ventricolare extrasistolica. Un'ora e mezza dopo l'ECG, registrato senza dolore, ha rivelato un'onda J marcata nelle derivazioni V1-V2 e nessuno spostamento del segmento ST. Un giorno dopo l'ECG ha rivelato un'inversione dell'onda T inferiore, un'onda J nelle derivazioni V1-V2 e un E-ST concavo con onde T positive nelle derivazioni V2-V4. La creatinchinasi è salita a 1.143 U/l (con una frazione MB di 102). Un ecocardiogramma ha rivelato un'acinesia inferobasale. Il decorso clinico in ospedale è stato poco movimentato. Quattro anni dopo la dimissione l'ECG ha mostrato un'onda J nelle derivazioni inferiori e anteriori, e un E-ST concavo con onda T positiva nelle derivazioni da V2 a V4 suggestiva di una PRRS.


