Un uomo di 67 anni con una storia di ipertensione e di ernia iatale in trattamento medico è venuto al reparto di urologia per un'ematuria monosintomatica e autolimitante.
L'esame fisico non ha rivelato alcun risultato di interesse.
Gli esami del sangue hanno mostrato che tutti i parametri erano nei limiti della norma.
L'urografia endovenosa ha mostrato un difetto di riempimento nella pelvi renale destra, che è stato poi confermato dalla tomografia computerizzata addominale che mostrava una massa nella pelvi che amputava il calice medio.
La citologia era negativa.
È stata eseguita una nefroureterectomia destra. La deinserzione ureterale endoscopica è stata prima eseguita con la modifica tecnica descritta di seguito, seguita dalla nefroureterectomia attraverso un'incisione sottocostale destra.
La descrizione macroscopica del campione mostra una lesione vegetativa, esofita e papillare che occupa il calice medio e parte della pelvi renale senza infiltrare il parenchima.
Microscopicamente, il tumore è stato riportato come un carcinoma uroteliale di alto grado che non ha invaso la lamina propria (Ta G3).
Dopo quattro anni di follow-up il paziente è vivo e libero dalla malattia.


