Un paziente maschio di 72 anni è stato inviato da un altro centro per un nodulo tiroideo destro di breve durata, con segni di compressione delle vie aeree. L'ecografia ha mostrato immagini tipiche del gozzo multinodulare con la presenza di un nodulo solido nel lobo destro e la scintigrafia ha rilevato un'area fredda a questo livello. Prima del ricovero, era stato eseguito un FNA insufficiente per la diagnosi e la sua successiva ripetizione ha mostrato segni di iperplasia follicolare, quindi è stato deciso di eseguire un'emitiroidectomia destra, con controllo intraoperatorio. Un nodulo brunastro, pallido, di 2,6 cm è stato rilevato nel campione ed elaborato per lo studio istologico (vedi sotto). Dopo la diagnosi, la storia del paziente è stata indagata in altri centri e si è scoperto che 17 anni prima aveva subito una nefrectomia radicale destra per un carcinoma renale. Dopo 9 mesi il paziente ha mostrato gonfiore cervicale e sono state rilevate con tecniche di imaging adenopatie cervicali multiple, così come immagini di occupazione dello spazio nel seno piriforme sinistro. L'evoluzione delle lesioni ha richiesto una tracheotomia. Dopo tre mesi da quest'ultimo quadro, il paziente è stato indirizzato alle cure palliative per l'assenza di possibilità terapeutiche.

