Nous présentons le cas d'un patient de 77 ans ayant des antécédents d'hypertension artérielle et de cardiopathie ischémique, qui a été étudié en raison d'un inconfort abdominal non spécifique et d'une anémie d'apparition récente. Il était prévu qu'il vienne dans notre centre pour une coloscopie après une préparation intestinale avec la solution évacuatrice de Bohn. Au cours de l'intervention, il a souffert d'une perforation intestinale au niveau du côlon sigmoïde, raison pour laquelle il a été opéré en urgence. On a découvert une perforation d'un centimètre de long avec des bords nets qui a été suturée par une simple suture, laissant un drain de penrose. Il a été transféré à l'unité de soins intensifs (USI) dans la période postopératoire immédiate.
À l'arrivée aux soins intensifs, des antibiotiques à large spectre ont été administrés et des échantillons microbiologiques ont été prélevés. Parmi les examens complémentaires effectués, une quantification en série de la PCT et de la protéine C-réactive (CRP) a été réalisée, avec des valeurs de CRP normales (0,25 mg/dl) et des valeurs de PCT légèrement élevées (0,6 ng/ml). Les mesures effectuées 2 heures et 12 heures après l'admission du patient en soins intensifs ont montré une augmentation significative des valeurs de PCT (12,73 et 220 ng/ml) alors que les valeurs de CRP n'étaient que légèrement élevées (0,8 et 15,5 mg/dl). La culture du drainage abdominal a isolé Enterobacter cloacae sensible au régime antibiotique administré. L'évolution ultérieure a été favorable et il est sorti de l'hôpital 72 heures après son admission aux soins intensifs.


