Une femme de 79 ans, sans antécédents, a consulté pour une diarrhée et un syndrome général depuis un an. L'examen physique a révélé une masse palpable dans la fosse iliaque droite, ce qui a été confirmé par une radiographie abdominale simple. Un scanner abdominal a révélé la présence d'une masse hépatique importante avec une croissance exophytique vers la fosse iliaque droite, évoquant un hépatocarcinome. Le pancréas, la rate, les reins, l'utérus et les ovaires étaient normaux. Les sérologies du virus hépatotrope étaient négatives et les taux d'alpha-fœtoprotéine sérique étaient dans les limites de la normale. Une ponction-aspiration à l'aiguille fine de la lésion a permis d'obtenir du matériel dont l'examen histologique a révélé un hépatocarcinome bien différencié. Une fois la résection chirurgicale écartée en raison de la taille de la tumeur et de la suspicion d'invasion vasculaire, un traitement par chimioembolisation a été mis en place avec de bons résultats. Actuellement, après six mois de suivi, le patient est asymptomatique.


