Une femme de 26 ans chez qui on a diagnostiqué à 18 ans une colite ulcéreuse sans traitement. En octobre 2002, elle a présenté de nouveaux épisodes de diarrhée de 3-4 selles/jour avec du sang rouge. Anamnèse par appareil sans altérations notables. L'examen rectal a révélé une lésion excroissante à 3-5 cm de la marge anale. Les sérologies VIH, lues, du virus d'Epstein-Barr et du cytomégalovirus étaient négatives. Plusieurs coloscopies ont été réalisées qui ont révélé une formation rectale à 2-3 cm de l'anus avec une surface ulcérée (rapport anatomopathologique d'une lésion ulcérée avec des signes de dysplasie de l'épithélium recouvert de matériel leucocytaire fibrineux, non concluant) et un traitement a donc été institué avec des mesures hygiéno-diététiques, des lavements corticoïdes et même des suppositoires de 5-ASA. Une nouvelle coloscopie a révélé un adénome mixte hyperplasique polyp-tubulaire du rectum et le patient a été orienté vers la chirurgie, qui a été réalisée en janvier 2004 avec une résection transanale de la lésion et le rapport anatomopathologique d'une inflammation chronique non spécifique.
Après avoir réanalysé l'histoire du patient, étant donné la discordance entre les caractéristiques cliniques et histologiques de la lésion et son évolution dans le temps, il a été décidé de revoir tous les échantillons de biopsie par le même anatomopathologiste, qui n'a trouvé aucun signe d'adénome villositaire ou de maladie intestinale inflammatoire dans aucun des échantillons, et avec lui, un diagnostic de "polypose de la calotte" a été posé.


