Lactant home d'un mes de vida, sense antecedents personals d'interès, que acudeix per tercera vegada a Urgències en l'última setmana amb un quadre de plor parcialment consolable. Havia estat diagnosticat de còlics del lactant i es van recomanar les mesures habituals. Pren lactància materna exclusiva. En les últimes 48 hores realitza pitjor les preses, el plor, que inicialment era vespertí, es manté tot el dia i la mare no aconsegueix calmar-lo en braços des d'ahir. Es manté afebril i amb excel·lent estat general, presenta adequat guany ponderal, actualment amb un pes de 4 kg. L'exploració física impressiona de distensió abdominal i es palpa una massa a nivell periumbilical que s'estén cap a flanc dret, sense apreciar-se defensa evident. Rebutja una presa de lactància materna en Urgències de manera franca i presenta un vòmit alimentós.
Amb sospita d'obstrucció intestinal, es realitza una radiografia d'abdomen en la qual apareix un marcat silenci abdominal (absència de gas) en hemiabdomen dret i efecte massa amb desplaçament de les anses intestinals cap a hemiabdomen esquerre. L'ecografia mostra a nivell centroabdominal imatge d'aproximadament 9 x 8,7 x 7,9 cm, que es comporta com a gran lesió focal ocupant d'espai de característiques quístiques sense flux vascular al Doppler color i multiloculada i multitabicada.

Es decideix trasllat a un centre de referència per a cirurgia pediàtrica. Es completa l'estudi amb ressonància magnètica (RM) d'abdomen, en la qual apareix una voluminosa massa quística intraabdominal d'uns 90 x 60 x 65 mm, localitzada principalment en el flanc dret i la regió centroabdominal. S'estén des de la vora inferior hepàtica, per davant del ronyó dret desplaçant cap a l'esquerra les estructures intestinals. Es tracta d'una massa multilocular, de vores ben definides i parets fines, amb múltiples components quístics de diferents grandàries. La primera sospita diagnòstica en un linfangioma quístic de mesenteri.

És intervingut mitjançant laparotomia mitjana i es procedeix a exèresi d'una massa multiquística amb contingut de líquid blanquinós que depèn del mesenteri d'una ansa de l'ili mitjà. Es resseca aquesta ansa i es realitza anastomosis terme-terminal. El postoperatori, les primeres 24 hores en Unitat de Vigilància intensiva Pediàtrica (UCIP) i la resta en planta, ha cursat sense incidències i en vuit dies es remet al seu domicili amb adequada tolerància enteral i sense complicacions.
L'anatomia patològica confirma el diagnòstic de linfagioma quístic mesentèric en observar una massa quística multiseptada d'aproximadament 5 cm de diàmetre amb paret llisa blanquinosa d'un gruix de 0,1 cm.