Es tracta d'un home de quatre anys sense antecedents d'interès, correctament vacunat que inicia febre de 38,5 oc de 12 hores (h) d'evolució, adenopaties submaxil·lars doloroses, faringe eritematosa amb exsudat, sense simptomatologia catarral. A més, presentava exantema micropapular sobreelevado en "pell de gallina" que afectava el tronc i als plecs inguinals i axil·lars, lleument pruriginós i lleugerament dolorós a la palpació. Davant la sospita clínica d'escarlatina, se li realitza un test ràpid de detecció de Streptococcus pyogenes, que va ser negatiu, per la qual cosa es decideix conducta expectant i revisió clínica en 24-48 h. A les 24 h, l'estat general havia empitjorat amb febre fins de 39 oc i persistència de exantema, per la qual cosa, davant l'alta sospita d'escarlatina, es decideix recollir frotis faringi i pautar amoxicilina en dosi de 40 mg/kg/dia repartit en una presa cada 8 h. A les 72 h s'obté el resultat del frotis faringi, que és positiu per a Staphylococcus aureus (creixement abundant) i sensible a amoxicilina/àcid clavulánico. En aquest moment, el pacient està clínicament bé, es troba afebril i el exantema ha remès, per la qual cosa es decideix completar el tractament amb amoxicilina/àcid clavulánico durant vuit dies. A les dues setmanes de l'inici de la febre, el pacient va presentar descamació de plantes i palmes "en dit de guant".