Home de 55 anys derivat al nostre hospital al novembre de 2005 per odinofagia i sagnat oral. En l'exploració física es va objectivar una úlcera d'aspecte necròtic de 4-5 cm de diàmetre en pilar amigdalí i amígdala esquerra que es biopsió, amb resultat de carcinoma epidermoide. En el TAC es van observar adenopaties laterocervicales ipsilaterales tant submaxil·lars com yugulodigástricas. L'analítica sanguínia i la resta d'exploracions van ser normals. Així es va establir el diagnòstic de carcinoma epidermoide localment avançat de orofaringe (T3-N2b-M0, Estadi IVa) i va iniciar tractament quimiorradioterápico. El tractament va consistir en radioteràpia hiperfraccionada (120 cGy per fracció, 2 fraccionis/dia, fins a 7.680 cGy), i cisplatí, 20 mg/m²/dia en perfusió contínua durant 120 hores, entre els dies 1 a 5 i 21 a 25 de tractament. Al final del tractament tant l'exploració física com el TAC mostraven resposta completa.
El pacient es va mantenir asimptomàtic fins a març de 2007 quan va acudir al nostre hospital per un quadre d'astènia, inestabilitat i dolor abdominal seguit de hematemesis massiva amb afectació clínica i hematològica (Hb 7,1g, hematòcrit 21,5%). La gastroscòpia mostrava una tumoració ulcerada en l'esòfag distal, sobre cardias estenent-se a curvatura major i cara anterior i posterior d'estómac. El resultat de la biòpsia va ser de carcinoma epidermoide compatible amb metàstasi de carcinoma de laringe.

Al llarg del va ingressar van ser necessàries diverses transfusions i es va iniciar tractament amb somatostatina malgrat el que el sagnat es va mantenir actiu. Es va iniciar llavors tractament radioteràpic de caràcter pal·liatiu amb intenció hemostàtica administrant-se 20Gy en 5 fraccions de 400cGy amb bona tolerància digestiva i aconseguint la remissió dels episodis de sagnat. El pacient va ser donat d'alta quedant asimptomàtic durant altres 5 mesos després de què va morir per disseminació metastásica.