Es presenta un cas d'una pacient de 26 anys que acudeix a consulta per dolor en la nina dreta de 7 anys d'evolució sense antecedent traumàtic. El dolor en repòs era de caràcter lleu, però augmentava amb l'activitat manual i especialment amb l'extensió forçada de la nina. No millorava amb tractament mèdic simptomàtic.
La interlínea articular radiocarpiana dorsal i el pol proximal de l'escafoides eren dolorosos a la palpació. No s'apreciava tumoració palpable. La mobilitat de la nina presentava una lleugera limitació en els últims graus de flexió i extensió.
La imatge radiològica mostrava una lesió radiolucente, ben definida, ovalada, localitzada en el terç mig-dorsal de l'escafoides. En la TAC s'apreciava la localització excèntrica dorsal de la lesió i un puntejat compatible amb calcificacions. En la RM destacaven signes de marcat edema ossi en l'escafoides, excepte en el seu terç distal i sinovitis adjacent. Amb el diagnòstic de sospita d'una lesió benigna (encondroma, ganglión intraossi) es va decidir el tractament quirúrgic de la lesió. Aquest es va realitzar mitjançant una via d'abordatge dorsal de l'escafoides. Després de l'obertura de la càpsula articular es va exposar la cara dorsal de la epífisis distal del radi i de l'escafoides, apreciant-se en el terç mitjà d'aquest últim una tumoració d'aspecte nacrat i coloració vermell vinosa que ocupava la cresta dorsal de l'os navicular. Es va realitzar un raspament exhaustiu de la lesió i empleno del defecte amb empelt ossi esponjós de cresta ilíaca.

El material remès estava format per illots de matriu cartilaginosa envoltats per un teixit cel·lular abundant constituït per cèl·lules pseudo-condroblásticas. Aquestes cèl·lules eren arrodonides o ovoides amb nuclis hipercromáticos, un citoplasma clar o moderadament eosinòfil i una membrana plasmàtica nítida. El pleomorfismo cel·lular era mínim i l'índex mitòtic molt baix. Algunes cèl·lules contenien ferro. Entre les cèl·lules pseudocondroblásticas es trobaven abundants cèl·lules gegants de tipus osteoclástico. En algunes àrees hi havia zones de calcificació irregular. S'observaven a més algunes àrees de transformació quística que assemblaven quistos aneurismáticos. El diagnòstic anatomopatològic va ser condroblastoma d'escafoides carpià.

Després del tractament quirúrgic es va immobilitzar la nina amb una fèrula antebraquial durant 3 setmanes i posteriorment la pacient va ser remesa al Servei de Rehabilitació. En la revisió efectuada als 3 mesos es va apreciar una recuperació completa de la mobilitat de la nina i imatge radiològica de consolidació òssia de l'autoempelt de cresta ilíaca.
Dos anys després del tractament quirúrgic no hi ha evidència de recidiva i persisteix una desaparició completa del dolor amb mobilitat de la nina similar a la contralateral, així com una imatge radiològica de l'escafoides totalment normalitzada.