Pacient de 85 anys en tractament amb moxifloxacino per una infecció respiratòria que ingressa per vòmits, diarrees i febre de 38,5o C; amb hipoalbuminemia de 2,62 g/dl, creatinina sèrica (Crs) entorn d'1 mg/dl i amb un aclaramiento calculat segons l'equació de Cockcroft-Gault de 38,26 ml/min.
Es diagnostica de CDI greu i complicada sense distensió abdominal atesos els criteris establerts en la guia per al diagnòstic, tractament i prevenció de CDI3 i es pauta metronidazol intravenós 500 mg 3 vegades al dia més vancomicina oral 500 mg quatre vegades al dia. Després de 3 dies de tractament es detecten uns nivells vall de vancomicina en plasma de 5,77 μg/ml. Aquest valor augmenta fins a 10,81 μg/ml el sisè dia de tractament. Al cap de 7 dies, després de la resolució del quadre diarreic i davant un resultat negatiu de toxina en femta, se suspenen els antibiòtics.