Dona de 83 anys d'edat amb antecedents de diabetis mellitus no insulinodependiente, hipertensió arterial, dislipèmia i fibril·lació auricular crònica que consulta per un quadre de dolor abdominal progressiu i síndrome constitucional d'un mes d'evolució. En l'exploració física es trobava afebril i hemodinámicamente estable, amb l'abdomen globulós, tou, depresible, dolorós a la palpació amb una tumoració en flanc esquerre. L'analítica presentava una hemoglobina de 9,3 g/dl, leucòcits 11.300 /mm3, urea 109 mg/dl, creatinina 1 mg/dl, bilirubina total 2.6, fosfatasa alcalina 139 O/l, amb la resta de funció hepàtica normal. La tomografia automatitzada (TC) abdominal va trobar una massa de 20 x 20 x 15 centímetres de densitat heterogènia que produeix un desplaçament dels gots renals i sistema pielocalicial sense arribar a condicionar una uropatía obstructiva ni afectació metastásica. La cirurgia va comportar una nefrectomía radical esquerra amb exèresi completa de la massa. La pacient va morir al mes de la cirurgia per un quadre d'edema agut de pulmó. L'anatomia patològica va mostrar una tumoració de 3,5 quilograms d'aspecte mucoide amb àrees d'hemorràgia que afecten el 30%, i en el seu centre la peça de nefrectomía rebutjada però sense infiltració del parènquima, compatible amb un liposarcoma mixt (desdiferenciado i mixoide), amb un índex mitòtic de 2/10 camps de gran augment.