Pacient de 20 anys d'edat que acudeix a urgències, amb dolor lumbar i febre. Al pacient se li realitzen urinocultius, hemocultivos, i estudi de marcadors tumorals (proves que resulten negatives), per tomografia axial automatitzada (TAC) se li detecta una massa tumoral que afecta el pol superior del ronyó dret. Després de la qual cosa es realitza la resecció quirúrgica del tumor.

La peça de resecció quirúrgica estava constituïda per una massa tumoral de 14 cm de diàmetre major, amb infiltració del pol superior i segment mig renals, i afectació del si i sistema pielocalicial. Es va observar presència d'invasió vascular limfàtica tumoral en el teixit renal i greix adjacent. Metàstasi medul·lar de glàndula suprarenal, invasió del greix perirenal i nòduls de la cadena interaòrtic cava.
Mitjançant la realització de tècniques d'immunohistoquímica sobre seccions de parafina amb diferents anticossos monoclonals (Dako) es va trobar el següent patró de tinció compatible amb un tumor desmoplásico de cèl·lules petites i rodones: citoqueratinas 8, 18 i 19 (+), proteïna àcida fibril·lar glial (-), desmina (+), vimentina (+), sinaptofisina (+), cromogranina (-), actina (feblement +), i S-100 (feblement +).

Es va realitzar igualment l'estudi citogenético de la translocació t(11;22) (p13;q12) que implica els gens EWS1 i WT1 mitjançant hibridació in situ fluorescent (FISH), per a això es va utilitzar el kit LSI EWSR1 (22q12) Dual Color Break Apart Rearrangement Probe (VYSIS). El qual està constituït per una mescla de dues sondes que flanquegen completament el locus del gen EWS1, la sonda més centromérica està marcada amb Spectrum-Orange i les més telomérica amb Spectrum-Green. Com a resultat d'aquest disseny qualsevol translocació en la qual estigui implicat el locus EWS1 produeix la separació del senyal de fusió vermell-verd en un senyal vermell i una altra verd. El patró observat en el nostre cas es correspon amb el patró de normalitat, amb presència de dos senyals de fusió vermella-verda per cada cèl·lula tumoral, confirmant per tant l'absència de translocació en el pacient.

El pacient va ser tractat amb tres cicles de CAB, quatre cicles de Ifosfamida/VP-16, i posteriorment CTX, ADR, i VCR. Com a resultat d'aquest tractament no es detecta infiltració tumoral en medul·la òssia. No obstant això posteriorment se li va detectar per TAC reaparició del tumor i metàstasi hepàtica. Després de la qual cosa no es produeix resposta al tractament i el pacient mor als dos anys del diagnòstic inicial.