Dona de 24 anys d'edat, drogoaddicta, HIV negatiu, amb història des de fa 9 mesos d'infiltrats nodulars pulmonars amb diagnòstic clínic de possible granulomatosis. Va debutar fa 1 mes amb febre i dolor abdominal per massa anexial dreta. En l'exploració es vió una massa ovàrica dreta de 12 cm, al costat d'una altra en meso de còlon transvers de 2 cm que es van extirpar. Simultàniament la pacient referia una tumoració en cuixa dreta de 4 cm, localitzada en profunditat del teixit cel·lular subcutaneo
El tumor ovàric i el nòdul mesentèric presentaven una superfície externa lobulada, la superfície de secció de la qual mostrava areas sòlides i quístiques. En l'ovari, les cèl·lules presentaven predominantment una morfologia epitelioide amb nuclèol prominent i patró de creixement difús amb petites espais quístics o seudofoliculos. En el nòdul mesentèric predominava una morfologia fusocelular. S'observaven areas alternatives hipercelulares i hipocelulares. Existian extenses i freqüents areas de necrosi geogràfica amb tendència a preservar aquelles cèl·lules tumorals que envoltaven als gots resultant en un patró periteliomatoso. A major augment, les cèl·lules tumorals fusiformes mostraven nucleo oval i nuclèol no prominent. S'observaven més de 10-20 mitosi per 10 camps de gran augment. Inmunofenotípicamente el tumor va expressar vimentina, S-100, HMB-45 i actina. La tinció per a S-100 era intensa i difusa. El tumor no expressava marcadors epitelials ni altres marcadors com a CD 117, CD 68, CD 99, col·lagen IV, receptors d'estrògens, receptors de progesterona i inhibina. El tumor de la cuixa extirpada posteriorment no tenia relació amb l'epidermis i histológicamente era superponible al tumor ovàric. La distribució dels nòduls tumorals, la combinació de patrons histològics i el perfil immunohistoquímic va anar consistent amb el diagnòstic de melanoma maligne metastásico, originat sobre un tumor primari d'origen desconegut ja que la pacient va ser explorada i no es va trobar cap lesió pigmentada preocupant ni existian dades de regressió d'una d'elles.

Es va instaurar el tractament amb quimioteràpia (Cisplatí, Interleukina II, Dacarbacina i Interferon alfa) i 3 mesos més tard, la pacient va morir desenvolupant metàstasis abdominals multiples, entre elles massa ovàrica contralateral de 13 cm, adenopatias retroperitoneales i metàstasi subcutaneas múltiples.