Pacient home de 34 anys d'edat diagnosticat de varicel·la tres setmanes abans ja resolta sense complicacions. Acudeix a urgències per presentar disminució d'agudesa visual en el seu ull esquerre.
En l'exploració oftalmològica presenta una agudesa visual corregida d'1 en l'ull dret (OD) i de 0,6 en l'ull esquerre (OI). L'estudi amb llum d'esquerda demostra en el OI un tyndall cel·lular de 4+, precipitats queráticos inferiors (3+) i sense presentar la cornea tinció amb fluoresceïna, sent normal el OD. La pressió intraocular va ser de 16mmHg en tots dos ulls.
En l'exploració fundoscópica inicial del OI s'aprecia lleu vitritis (1+) sense focus de retinitis.
S'instaura tractament tòpic amb corticoides i midriàtics. Als 2 dies s'observa lleu disminució del tyndall cel·lular (3+) en cambra anterior però en fons d'ull apareix un focus perifèric de retinitis necrosant en l'àrea temporal associat a vasculitis retiniana.
S'ingressa al pacient i s'instaura tractament amb aciclovir intravenós (10 mgr/kg/8 hores), antiagregació (àcid acetilsalicílic 150 mgr/24 hores) i es manté el tractament tòpic. Així mateix es realitza fotocoagulación profilàctica amb làser d'argó envoltant la zona de necrosi retiniana.

A les 48 hores i prèvia comprovació d'una bona resposta amb disminució del focus de retinitis, s'introdueixen corticoides sistèmics a dosis d'1 mg/kg/d, presentant una ràpida millora de l'agudesa visual, amb disminució de la vitritis i menor grandària del focus de retinitis. A les 2 setmanes es passa a via oral el tractament antiviral (famciclovir 500 mgr/12 hores) i s'inicia un descens de corticoides de manera gradual a raó de 10 mgr cada setmana. Es continua amb el tractament antiviral a dosi de manteniment durant 6 setmanes, realitzant controls analítics periòdics hemograma i bioquímica per a detectar afectació renal.
Després de 6 mesos del començament del quadre, el pacient continua asimptomàtic, amb una agudesa visual d'unitat en OI, cicatrització de les lesions retinianas i absència completa d'activitat inflamatòria ocular en tots dos ulls.
Durant l'ingrés es va constatar la infecció recent pel virus varicel·la zoster mitjançant seroconversión.