Pacient de 58 anys sense antecedents familiars d'interès i amb antecedents personals d'hipertensió arterial controlada farmacològicament durant 6 anys i sinusitis maxil·lar de 10 dies d'evolució sense tractament específic. Acudeix a urgències per «pèrdua i distorsió de la visió» en l'ull esquerre (OI) de diversos dies d'evolució. L'agudesa visual màxima en l'ull dret (OD) era d'1 i en el OI de 0,125, la motilitat ocular extrínseca i intrínseca van ser normals, l'estudi amb llum d'esquerda no presentava patologia. L'exploració fundoscópica en el OD va ser normal però en el OI hi havia un despreniment serós macular que s'estenia fins als gots temporals superiors i inferiors, el nervi òptic i la resta del parènquima retiniano no presentaven alteracions. Refereix l'esgarrapada d'un gat en la cuixa de la cama esquerra dues setmanes abans de la pèrdua de visió. Set dies després de ser explorada per nosaltres, va desenvolupar unes lesions eritematoses doloroses limitades a les extremitats inferiors compatibles amb eritema nodós que en el termini de 20-25 dies es van ulcerar. Es va realitzar interconsulta al servei de medicina interna per a estudi compartit. La radiografia de tòrax va ser normal, la radiografia de sins paranasals va determinar un lleuger velamiento en el si maxil·lar esquerre. Els estudis serològics: ANA, ANCA, ac antifosfolípids van ser normals. La serologia CMV, VEB, Rickettsias, Toxoplasma, VIH, Lyme i la serologia luética van ser negatives. El Mantoux també va ser negatiu. Hemograma: Leucòcits 20.670, VSG 64 mm 1a h, PCR 16,4 mg/L. Els nivells serològics de IgM enfront de B. Henselae per ELISA van ser positius a un títol de 1:812. La pacient va ser tractada amb ciprofloxacino 1 gram al dia durant 14 dies. A les quatre setmanes del tractament el quadre sistèmic va començar a tornar i l'oftalmològic es va resoldre aconseguint el OI una agudesa visual de la unitat.