Dona de 24 anys enviada des d'atenció primària per pèrdua de visió bilateral de 6 setmanes d'evolució. Sense antecedents familiars d'interès. Com a antecedent personal destaca el tractament amb Topamax 150 mg al dia des de feia 2 mesos per epilèpsia refractària a teràpia convencional. La AV màxima en l'ull dret era de 0,6 i de 0,7 en l'ull esquerre (OI). El camp visual mostra un escotoma central bilateral i en el fons d'ull s'aprecia una maculopatía bilateral amb canvis pigmentaris major en el OI. Davant la relació temporal ingesta de Topamax i pèrdua de visió es va retirar aquest fàrmac, però al cap d'un any de seguiment la pacient no ha recuperat visió encara que el procés roman estable.