Home de 57 anys, sense antecedents d'interès, que va acudir al servei d'urgències hospitalari per dolor toràcic. Es va diagnosticar una síndrome coronària aguda amb ascens del segment ST en la cara anterior cardíaca i es va realitzar una coronariografía percutània. El pacient presentava una lesió en la porció mitjana de l'artèria coronària descendent anterior, per la qual cosa es va realitzar angioplàstia i es va col·locar un stent, sense complicacions, després d'haver administrat 300 mg d'àcid acetilsalicílic, 300 mg de clopidogrel i 5.000 UI d'heparina sòdica intravenosa. Al final del procediment el pacient estava en Killip III i va presentar una hematemesis massiva. La saturació arterial d'O2 era del 92%, amb un Ventimask al 50% 10 lpm. Es va realitzar una endoscòpia digestiva amb suport respiratori amb CPAP-B, segons el protocol descrit, i es va observar una lesió de Mallory Weiss. L'hemoglobina va caure de 15,1 a 13g/dl i l'hematòcrit del 43,6 al 39,1%. En finalitzar el procediment, el pacient presentava saturació de 100% i va poder retirar-se la CPAP-B (no es va realitzar gasometria arterial pel risc de sagnat després de l'administració d'anticoagulants i antiagregants).