Pacient dona de 84 anys diagnosticada d'artritis reumatoide, que va ingressar d'urgència per dolor i distensió abdominal. Amb el diagnòstic d'ili suboclusivo es va instaurar inicialment tractament mèdic. Sense cap antecedent urològic, va començar a les poques hores del sondatge uretral amb hematúria, que es va fer molt intensa, evolucionant a la formació d'un gran coàgul vesical que ocupava tota la cavitat, observant a més en la tomografia axial informatitzada líquid i gas perivesical. Es va procedir a intervenció quirúrgica urgent, observant un tram d'ili de 1,5 m de longitud fins a 10 cm de la vàlvula ileocecal, d'aspecte violaci edematós, la qual es recupera adquirint aspecte, coloració i peristaltisme normals; presentava una petita fissura en la paret vesical, per la qual cosa se li va practicar una cistotomía amb la qual es drena el gran coàgul, observant sagnat en llençol de la paret i gran friabilitat d'aquesta, prenent biòpsies múltiples i realitzant posteriorment lligadura de totes dues hipogàstriques. En el postoperatori immediat, després d'un quadre de anuria i alteració hemodinàmica severa, va arribar al exitus (09/05/2000). El diagnòstic anatomopatològic va revelar que totes les biòpsies vesicals que van ser practicades tenien dipòsit amiloide (AA) vascular i intersticial.