Home de 25 anys d'edat, sense antecedents personals d'interès, que consulta per tumoració en tots dos testis de dues setmanes d'evolució.
Exploració física: Massa dura que ocupa més de la meitat del testicle esquerre. Testi dret augmentat de consistència sobretot en la seva part posterior.
Exploracions complementàries:
- Ressò escrotal : Tumoració sòlida de 37x21 mm, hipoecoica en testi dret. Dues lesions sòlides en testi esquerre de 32x17 mm i de 7 mm de característiques ecogràfiques similars a les trobades en testi dret. Tot això compatible compatible amb neoplàsia testicular bilateral multicèntrica. Varicocele esquerre.

- Marcadors tumorals: AFP: normal; ß-HCG: 6,15 mUI/ml (valor normal: < de 2,5 mUI/ml); LDH: normal.
Tractament quirúrgic: Orquiectomia radical bilateral per via inguinal. El pacient va rebutjar la possibilitat de col·locar pròtesi.
Diagnòstic histològic : seminoma amb elevat índex mitòtic i invasió vascular (pT2) en tots dos testis (seminoma anaplásico).

Estudi d'extensió (TAC toracoabdominopélvico): creixements adenopáticos a nivell retroperitoneal (N2) i lesions metastásicas hepàtiques (M1).
Tractament complementari: quimioteràpia sistèmica amb l'esquema etopósido i cisplatí (4 cicles).
Actualment, i després de 24 mesos de seguiment, hi ha negativización de marcadors tumorals amb absència d'adenopaties retroperitoneales i metàstasis hepàtiques (remissió completa).
El pacient va declinar la possibilitat de congelar el semen previ a la cirurgia radical.