Pacient de 60 anys amb antecedents de trastorns depressius, amb intent d'autolesió, provocant-se politraumatisme amb fractura de sacre, branca iliopubiana dreta (2 anys d'evolució); cursant posteriorment amb infeccions urinàries de repetició, restrenyiment i incontinència de patró irritatiu.
A l'exploració física presenta genitals externs atrógicos, test Boney negatiu i discret cistocele.
En l'analítica presenta una bioquímica amb paràmetres normals i funció renal conservada. Destaca un sediment amb leucocituria i bactiuria.
L'urinocultiu està contaminat. En l'estudi urográfico presenta una bona funció bilateral, amb una moderada èctasi pieloureteral dreta, falta de repleció vesical i rebuig d'aquesta.

Scan abdomino-pelvià: melsa, àrea pancreàtica, ronyons amb discreta èctasi ureteral dreta. Fecaloma gegant que ocupa la pràctica totalitat de la pelvis i que produeix gran desplaçament vesical.

Es consulta amb la unitat de Digestiu, on es procedeix a ingrés per a extracció manual i teràpia d'ènemes evacuantes; procedir a la neteja del recte-sigma.
En posteriors controls s'ha notat millora del seu quadre miccional i control del restrenyiment.