Home de 69 anys que acudeix a nosaltres per a revisió de síndrome prostàtica en tractament amb un alfa-bloqueante. Com a antecedents destaca haver estat intervingut de maluc dret, hipoacúsia i angor repetit. Episodi de traumatisme costolumbar esquerre feia uns 30 anys. Com a antecedents urològics hematúria en dues ocasions, l'última vegada feia un any.
En l'exploració la pròstata és de característiques fibroadenomatosas, volum II/IV, sense nodulaciones. Destaca a la palpació abdominal gran massa situada en hipocondrio i buit esquerre, dolorosa a la palpació.
Analítica: Hb 14,6 gr/dl, Hcto. 43,1%, VSG 9 mm/h i bioquímica dins de la normalitat. PSA: 3,1 ng/ml.
Rx simple: gran efecte massa situada en hipocondrio i buit esquerre, de manera ovoide totalment calcificada.

Davant aquestes troballes es planteja diagnòstic diferencial amb qualsevol massa situada en el retroperitoneo que presenti aquest tipus de calcificació:
- Tumors retroperitoneales primitius
- Tumors suprarenals
- Tumors renals
- Tumors metastásicos
- Patologia infecciosa
Es realitzen determinacions sanguínies d'activitat de renina plasmàtica abans i després de la deambulació, així com la aldosterona i cortisol a les 8 i 20 hores, sent els resultats dins de la normalitat. Els nivells en orina de 17-cetosteroides i corticoesteroides, així com les catecolaminas, metanefrinas i vanilmandelato eren normals. Tot l'anterior descartava tumor adrenal funcionante.
També es van realitzar tincions per a bacils àcid alcohol resistents en orina i esput sent negatiu, així com el test de Mantoux.
Es va plantejar la possibilitat de quist hidatídic calcificat, però la serologia era negativa. Asímismo es va pensar en el traumatisme costolumbar esquerre, abans sofert, com a possible causa de la massa suprarenal calcificada.
Amb el diagnòstic de massa retroperitoneal sense filiar es va practicar laparotomia exploradora trobant lesió excel·lent en hipocondrio esquerre, dura a la palpació, amb fixació a plans profunds i lesions difuses repartides per tot el peritoneu, sent l'informe anatomopatològic intraoperatori de les mateixes de greix peritoneal infiltrat per tumor maligne de probable origen mesenquimal. Es decideix tancament de cavitat abdominal en tractar-se d'un procés maligne disseminat. L'informe patològic definitiu és de liposarcoma pleomórfico, sent les tècniques immunohistoquímiques de: S100: positiva; Oil-Xarxa: positiva; vimentina: positiva; PS 3: positiva; desmina: negativa.

El pacient és donat d'alta al setè dia de la intervenció, morint posteriorment a les dues setmanes en el seu domicili.