Es presenta el cas d'un home de 65 anys que consulta a l'agost de 2005 al servei d'urgències, per presentar dolor tipus urente en hipocondrio i regió inguinal dreta de 72 hores d'evolució, febre, malestar general i símptomes urinaris irritatius.
Té antecedent d'Hipertensió arterial i Diabetis Mellitus 2 en tractament, la seva mare va presentar càncer de mama, el seu pare malaltia coronària i la seva germana un tumor cerebral.
A l'ingrés al servei d'urgències es troba amb pressió arterial (TA): 130/80, freqüència cardíaca (FC): 80 pulsacions per minut, freqüència respiratòria (FR): 18 respiracions per minut, temperatura (T): 38.7 graus centígrads (oc), sense signes de dificultat respiratòria. En el coll s'aprecia massa tiroidal, de 4 x 6 cm. indurada, poc mòbil, no dolorosa a la palpació, sense canvis inflamatoris.
A l'exploració física s'objectiva gran massa a nivell de flanc i fossa ilíaca dretes que es contínua a la regió inguinoescrotal, desplaçant el hemiescroto esquerre i el penis, sense evidència d'adenopaties inguinals ni canvis inflamatoris locals, la massa té consistència ferma i dura, no mòbil, amb transiluminacion negativa; el testicle dret no va ser palpable per efecte de massa, el testicle esquerre és present, el tacte rectal anodí.
El pacient presenta dolor a la percussió lumbar dreta i es va confirmar infecció del tracte urinari per urinocultiu, es va iniciar maneig antibiòtic endovenós. Es van realitzar nivells de lactat deshidrogenada (LDH) el resultat del qual va ser 300 O/L.
Durant la seva hospitalització va presentar hiperglicemia (259 mg/dl), creatinina normal (0.8 mg/dl), Leucòcits 17850 Neutrofilos 86% Hemoglobina 16 Plaquetes 275 000. Posterior al maneig antibiòtic van disminuir els signes de resposta inflamatòria sistèmica.
Es va realitzar una tomografia abdominal (TC) contrastada (Setembre 2005) que va reportar la presència de gran massa en fossa ilíaca dreta que desplaça la bufeta cap al costat contralateral i es continua fins a hemiescroto dret, d'aspecte sòlid, de vores ben definides, involucrant el testicle ipsilateral en forma difusa. Sense evidència d'adenopaties locoregionales.
Es va realitzar exèresi de la tumoració al costat de orquidectomía radical d'aquest mateix costat de massa semiovoide, lobulada, groguenca, de superfície llisa, que va mesurar 34 x 22 x 17 cm, i va pesar 5786 grams. Es va aconseguir la seva extracció completa sense complicacions, el pacient va presentar bona evolució clínica postquirúrgic per la qual cosa es decideix donar sortida al 5o dia postquirúrgic.

El reporti de patologia confirma que la lesió tumoral correspon a una neoplàsia maligna d'origen mesenquimal i sarcomatosa conformada per cèl·lules adiposes ben diferenciades enmig de les quals s'observen algunes cèl·lules pleomórficas bizarras constituint un quadre dominant de liposarcoma ben diferenciat, observandose lobulaciones de teixit d'aspecte cartilaginós, el qual correspon a un component de la tumoració divergent, on hi ha teixit cartilaginós d'aspecte hialino tumoral maligne que oscil·la entre un component condrosarcoma grau II i III. La tumoració correspon a un liposarcoma desdiferenciado on el component adipós és clàssic tipus liposarcoma ben diferenciat (lipoma-like) del qual emergeixen illes de component de condrosarcoma d'alt grau, corresponent tals troballes a liposarcoma desdiferenciado de cordó espermàtic amb vores de resecció lliures de tumor.
Se suggereix iniciar radioteràpia local però el pacient la rebutja acceptant solament els controls clínics periòdics. Durant el seguiment es va realitzar citologia aspirativa de massa cervical que el seu reporti patològic reporta carcinoma papil·lar del tiroides, actualment en seguiment per oncologia. Quaranta-vuit mesos després de l'exèresi de la massa inguinoescrotal el pacient es troba asimptomàtic, sense signes clínics ni paraclínicos de recidiva tumoral.