Pacient home de 22 anys d'edat, sense antecedents d'interès excepte ser fumador habitual de marihuana, acudeix a urgències referint augment de grandària de la bossa escrotal esquerra després d'un esforç físic 24 hores abans, amb dolor d'inici brusc i moderada intensitat. Sense febre ni síndrome miccional, ni irradiació del dolor. No presentava festeig neurovegetatiu associat, així com tampoc alteracions del ritme intestinal.
A l'exploració física es presenta apirètic i normotenso, amb bona coloració de pell i mucoses. L'abdomen és tou i depresible, no dolorós i sense masses. Les fosses renals es troben lliures. El testicle dret no presenta alteracions mentre que en el testicle esquerre s'aprecia una tumoració de consistència pètria de 2-3cm de diàmetre, no mòbil, en el pol superior del testi esquerre, amb transil·luminació negativa.
Analíticament no presentava cap paràmetre fora de la normalitat.
En l'ecografia testicular tots dos testicles mostren una ecoestructura normal amb flux-doppler conservat, evidenciant una massa sòlida extratesticular, en contacte amb el pol superior del testi esquerre de 25mm amb gots en la seva perifèria.
S'ingressa per a completar estudi i filiar aquesta lesió.
Seguint el protocol oncològic es va completar el estadiaje preoperatori amb radiografia de tòrax; marcadors tumorals de testicle i analítica general; i TAC abdómino- pelvià sense trobar alteracions patològiques en cap de les proves.
A continuació es va realitzar una exploració quirúrgica via inguinal on es va apreciar una massa paratesticular esquerra lleugerament abollonada amb corbes suaus, nacrada i de consistència pètria, de fàcil dissecció amb pla de clivaje entre aquesta i el pol superior del testicle esquerre i cordó espermàtic del mateix costat, amb alguns gots venosos en la seva perifèria. Es va prendre una biòpsia peroperatòria que va resultar en teixit fibrós sense de celularidad maligna. Es va completar l'exèresi de la lesió, deixant indemnes testi i epidídimo, evitant al pacient una orquiectomia radical.
Amb un postoperatori sense incidències va ser donat d'alta als dos dies de la intervenció.
El dictamen anatomopatològic de la peça quirúrgica és de tumor fibrós solitari de la túnica vaginal.

En el control postoperatori als dos anys de la intervenció, el pacient es troba asimptomàtic sense evidència de recidiva i lliure de malaltia.