Paciente trasladado desde plaza de toros por empalamiento por asta de toro. Exploración física: estable hemodinamicamente, abdomen sin signos de irritación peritoneal. Se observa en región perineal solución de continuidad en la cara anterior de recto. No repercusión analítica. Se coloca sonda vesical (salida de hematuria) y se realiza TC urgente.TC: Lesión hiperdensa en vertiente posterolateral izquierda en vejiga; nivel hidroaéreo sugestivo fístula recto-vesical. No neumoperitoneo o líquido libre.Ante la posibilidad de realización de estoma, paciente se niega. Debido a la ausencia de dolor abdominal, no fecaluria por sonda vesical, se procede e exploración herida rectal en posición de litotomía. Evidenciando lesión mococutanea en cara anterior de recto a 6-7 cm de margen anal, algún coagulo que se extendía desde retroperitoneo. Se realizó, Friedrich de bordes, lavado profuso con cierre parcial, colocación de drenaje en retroperitoneo y sonda rectal.La evolución postoperatoria fue buena con tratamiento antibiótico, y sondajes rectal y vesical. Al quinto día PO, en TC de control no se objetivó persistencia de fístula recto vesical. Valorado por el servicio de Urología quienes deciden mantener sondaje, hasta Cistografía; en la cual se confirmó que no existía dicha fístula.