Mujer de 71 años, con antecedentes de diabetes tipo II, tratada con dieta e hipoglucemiantes orales. Comenzó en forma aguda con cefalea, vómitos y temperatura axilar de 39 ° C. Pocos días después agregó alteraciones en la marcha, fotofobia y alteraciones visuales. Ingresó 10 días después de iniciado el cuadro clínico. En el examen físico la paciente estaba vigil, con tendencia a la depresión de vigilia, la temperatura axilar era de 39° C, presentaba hemianopsia homónima izquierda, rigidez de nuca y Babinski bilateral. La TC encefálica puso de manifiesto una extensa área hipodensa parieto-occipital derecha compatible con cerebritis o isquemia. Leucocitosis: 8800/mm3 (N 82 %, monocitos 2 %, linfocitos 16 %). VES: 42mm, glicemia 1.33 g/L. Estudio citoquímico del LCR: aspecto turbio, Pandy +++, proteínas 2.30 g/L, glucosa 0.48g/L, GB: 50/mm3 (N 65 % mononucleares 35 %), en el estudio microbiológico directo se observaron elementos sugestivos de corresponder a L. monocytogenes. Cultivo de LCR: se aisló L. monocytogenes. EEG: signos de sufrimiento en region témporo-parieto-occipital derecha. Serología para VIH: negativa. Recibió tratamiento, luego del cultivo del LCR, con ampicilina 12 g/d repartidos en dosis c/4 horas, por vía i/v, durante 4 semanas. Tuvo buena evolución clínica, sin secuelas. Diagnóstico: Meningoencefalitis por LM. Cerebritis o isquemia por vasculitis.