Mujer de 29 años, que consulta por dolor centro torácico irradiado a cuello de 24 horas de evolución. No refiere disnea, cuadro catarral ni traumatismo previo. Explica consumo de cocaína en mayor cantidad de la habitual en las últimas 24 horas. Se realiza Radiografía de tórax donde se observa enfisema subcutáneo y neumomediastino. Se solicita TAC torácico y de cuello donde se confirman los hallazgos y se descartan causas secundarias.