Paciente de 50 años con linfoma mediastinico en tratamiento QT que acude al servicio de urgencias por tumefacción y edema facial en esclavina. Se solicita TC de cuello y tórax con contraste iv que muestra masa en mediastino anterior de aproximadamente 11 x 6,5 cm con colapso de vena cava superior, colaterales venosas y aumento de calibre de la hemiácigos, compatible con SD. de vena cava superior. Asocia trombosis de la salida del tronco braquiocefálico izquierdo.