Mujer de 53 años con dolor abdominal súbito de 1 hora de evolución. A la exploración física abdomen doloroso, distendido, timpánico con peritonismo difuso, asocia palidez, sudoración y taquicardia.

En Rx de Abdomen se observa neumoperitoneo difuso. En TC Abdomino-pélvico neumoperitoneo abundante, dilatación de asas de marco cólico, perforación en borde mesentérico de colon ascendente proximal y engrosamiento parietal de segmento largo y concéntrico de sigma sugestiva de neoplasia estenosante.