Varón 49 años con dolor en fosa ilíaca derecha, Blumbert positivo.

En la ecografía se observa apéndice engrosado, líquido periapendicular sugestivo de apendicitis aguda. La vesícula biliar presenta pared en capas de cebolla, hiperaflujo vascular, Murphy ecográfico positivo. En su interior hay material de ecogenicidad media, sin sombra posterior, forma lobulada, sugestivo de colecistitis avanzada.