Varón de 44 años en diálisis peritoneal diaria por nefropatía diabética, es intervenido de forma urgente por isquemia de colon secundaria a impactación fecal. A su llegada a Reanimación presenta inestabilidad hemodinámica y signos de shock séptico que no evolucionan favorablemente a pesar de tratamiento médico intensivo durante días. Se realiza TC abdominopélvico y ecografía abdominal con contraste intravenoso evidenciando defecto de realce parietal de un segmento parcheado de yeyuno proximal con signos de peritonitis purulenta hemorrágica asociada.