En 67-årig kvinnlig patient togs in på sjukhuset i en vecka efter att ha berört en ensam, smärtfri massa i vänster knäveck. Hennes tidigare sjukdomshistoria hade varit utan incidenter och hennes familjs sjukdomshistoria visade inga maligniteter. Fysisk undersökning: En rund mjukvävnadsknuta berördes bakom vänster knäled, ungefär 3,0 cm i storlek, med mild ömhet och rörlighet. Fysiska undersökningar av bröstet och buken var inte anmärkningsvärda. Laboratorieundersökning: urinsyra 488,0 μmol/L (normal referensvärde 255 ~ 357 μmol/L), andra laboratorieundersökningar visade inga avvikelser. Bildundersökning: Ultraljud visade en solid hypoekogen massa på 3,2 cm × 2,4 cm i den vänstra popliteala fossa, med blodflöde synligt, det var svårt att avgöra om lesionerna är godartade eller elakartade. En icke-förstärkt MRT-undersökning visade flera mjukvävnadsmassor av olika storlekar i det vänstra popliteala muskelutrymmet. Den T1-viktade bilden visade hypointense till isointense, de fett-undertryckta T2-viktade bilderna visade subtila hypersignaler blandade med linjära av hypointense, och den större lesionen hade en oval form, lesionsstorleken var 3,2 cm × 1,9 cm × 2,1 cm, släta kanter, och visade homogen kontrastförstärkning efter administrering av gadolinium; två små lesioner med liknande signal- och förstärkningsgrad kan ses i muskelutrymmet ovanför lesionen. Preoperativ biopsi avslöjade en lymfoid tumör av okänd dignitet, rutinmässig histopatologisk undersökning bör utföras. Kirurgiska och patologiska fynd: En fullständig kirurgisk resektion utfördes och tre mjuka knölar med en maximal diameter på 3,2 cm avlägsnades, presenterade som en tydligt avgränsad masslesion. De poplitea artärerna och venerna var intakta. Postoperativ patologi: Grossyt, det resekterade tumörprovet visade en skarpt avgränsad och medelhård masslesion med en grå-röd snittyta. Mikroskopiskt var lymfnodstrukturen i princip närvarande, höljet var intakt, lymfatiska folliklar i lymfnoderna var hyperplastiska, de små blodkärlen visade varierande grad av hyperplasi, och ett stort antal fläckiga, täta plasma-cellinfiltrater sågs mellan folliklarna. Immunohistokemisk färgning: CD3 interfollikulära områden ( +), CD43 interfolikulära områden ( +), Pax-5 follikulära områden ( +), germinal center (Bcl-2-, Ki-67 > 70%), extra-germinal center (Bcl-2 +, Ki-67 ungefär 5%), CD10 germinal center ( +), CD34 vaskulär ( +), CD21 FDC ( +), plasma-celler. CD138 ( +), λ ( +) > κ ( +)。Den morfologiska undersökningen utfördes med Carl Zeiss Axio Lab.A1. Objektglasen skannades med hjälp av KF-PRO-005 digital patologi scanner (KFBIO85 company, Ningbo City, Kina). Patologisk diagnos: (Flera vänster popliteala fossa) Castlemans sjukdom, plasmacytoid typ. Postoperativ återhämtning var bra och patienten skrevs ut. Patienten som dokumenterades i denna rapport mådde bra vid 12-månaders uppföljning.