Patientinformation: En 67-årig kvinna hade en smärtfri svullnad i vänster öronhål i 2 månader som ökade i storlek under den perioden. Patienten var diabetiker och hade högt blodtryck och tog därför antidiabetika och antihypertensiva läkemedel. Hennes tidigare sjukdomshistoria var inte signifikant. Kliniska fynd: Vid undersökning fanns en smärtfri, fast och rörlig massa med väldefinierade gränser i vänster parotiden. Inga hudförändringar eller sår över massan observerades. Diagnostisk bedömning: Hematologiska undersökningar visade HbA1c på 7,7 %, ett blodsockervärde på 227 mg/dl och en inflammatorisk markör (CRP) på 3,18 mg/l. Vid ultraljudsundersökning fanns en väldefinierad hypoekogen fast knöl på ungefär 33 × 27*11 mm i den vänstra preaurikulära regionen. Knöln var i kontakt med mandibeln och visade maligna egenskaper - tillsammans med en 7 mm kort axellymfkörtel som sågs i den vänstra infraaurikulära regionen utan patologiska sonografiska egenskaper. Ingen uppenbar patologisk lymfkörtel sågs någon annanstans i nacken. FNAC (fin nål aspiration cytologi) utfördes som visade en jätte cellrik lesion som var mycket cellulär och innehöll ett stort antal osteoklastliknande flerkärniga jätte celler med kluster av spindel och epithelioida celler (stroma) och några lobulerade godartade acini av parotidkörtlar. Patienten skickades för kontrastmagnetisk resonans (MRI) av halsen som visade en enda väldefinierad lesion i den ytliga loben i vänster parotiden som mätte omkring 33 × 20 mm och visade en heterogen signal på T1 och T2, vilket antydde ett pleomorft adenom. Den högra parotiden var normal med bilaterala godartade cervikala lymfknutor på 6 mm i den korta axeln - med normala submandibulära och sköldkörtelkörtlar. Svalg och strupe var normala. Terapeutisk intervention: En ytlig-djup parotidektomi utfördes på patienten. Resultatet av den histopatologiska undersökningen visade en jättecellstumör på 3,4 cm utan inblandning av lymfknutor (). Tumörresektionsmarginalen var 1,5 cm. Efter operationen skickades patienten till strålbehandling. Uppföljning: Patienten var frisk och mådde bra sex månader efter operationen.