En 18 månader gammal flicka hade bukdistension utan buksmärta. En cysta var palpabel över hela buken utan ömhet. Det fanns inga andra symtom orsakade av cystaeffekten. Ultraljudsundersökning visade en stor enkelcyst som var sonolucent. En bukskanning visade att en enorm enkelcyst upptog hela buken. En ultraljudsundersökning visade också ett näbbtecken, vilket visade att cysta hade ett hepatiskt ursprung, och en enkel hepatitisk cysta diagnostiserades. Cysten var belägen vid periferin av segment 5 och 6. Cysten exciserades med en minimalinvasiv teknik. Naveln öppnades med en tre triangulär hudflik-metod []. En sutur placerades på den delvis exponerade cysten, och en kateter sattes in utan spill. Totalt 1520 ml gul serös vätska aspirerades. Cystvätskan innehöll inte galla, med en total bilirubinhalt på 0,16 mg/dL och en direkt bilirubinhalt på 0,04 mg/dL. Denna dekompression skapade ett stort arbetsutrymme som möjliggjorde laparoskopisk kirurgi. Ett laparoskopiskt kirurgiskt verktyg med en enda port applicerades på naveln, och en annan 3 mm port placerades i den nedre delen av buken. Cysten hade sitt ursprung i segment 5 och 6. Med hjälp av en koaguleringsinjektor för ultraljudsbehandling (Sonicision; Medtronic, Minneapolis, MN, USA) exciserades cysten en bloc tillsammans med den bifogade leverparenkym. Operationstiden var 125 min, och blodförlusten var 50 g. Patienten skrevs ut på den 4:e postoperativa dagen utan komplikationer. Hon mådde bra vid 1-års uppföljningen. Doppler ultraljudsundersökning visade inga störningar i leverflödet. Patologisk undersökning visade att det mesta av cystaväggen var klädd med ett enkelt platt epitel. Immunohistokemi visade att cystaepitelet var positivt för cytokeratin 7, men negativt för östrogenreceptor.