Patient: en 9-årig japansk flicka (höjd 127 cm, kroppsvikt 33 kg, kroppsmassindex 20,5 kg/m2). Primär klagomål: allvarlig deformitet av lårbenet. Tidigare sjukdomshistoria: ingen anmärkningsvärd historia. Patienten remitterades till vår anläggning med klagomål på progressiv deformitet av hennes höftben i samband med en SBC och patologiska frakturer. Flickan hade en patologisk fraktur på höftbenet på grund av en ben tumör när hon var 4 år och 6 månader gammal, som hennes tidigare läkare behandlade med lesion curettage och fixation. Patologiska fynd bekräftade förekomsten av en SBC. Benläkning bekräftades 6 månader senare, vid 5 års ålder. Fixatorn togs bort och steroider injicerades samtidigt med ett artificiellt benimplantat i lesionen. Hon hade en funktionell skena efter operationen. Men 1 vecka efter att fixatorn togs bort, utvecklade hon en ny fraktur på samma plats i benet, efter en mindre yttre skada. Efter 5 veckors försök med konservativ behandling med användning av skelettdragning med ståltråd, genomgick hon fixation med applicering av en spica-bensänkning. Fem månader efter den andra frakturen, vid 5 års ålder och 5 månader, började hon gradvis gå på den drabbade benet och hon skrevs ut med full gångstatus vid 5 års ålder och 7 månader. Hon övervakades som en öppen patient. Efter det utvecklade hon en fraktur igen vid 6 års och 4 månaders ålder efter ett fall. Hon behandlades återigen med en skelettdragning med ståltråd. När benläkningen hade uppnåtts, skrapades insidan av cysten och en kanylskruv sattes in för att minska det lokala trycket. Ungefär 6 veckor efter operationen sattes en spjälskena på höften, som följdes av användning av en funktionell spjälning. Under uppföljningsperioden utvecklade hon en allvarlig böjning av sitt höftben, som var progressiv. Vid 9 års och 6 månaders ålder bröts höftbenet, med frakturens ursprung vid kanylskruven. Skruven avlägsnades därefter och patienten remitterades till vår anläggning vid 9 års och 7 månaders ålder. Vid första undersökningen på vår anläggning var femurbenet deformerat, med en böjning på ungefär 90° i det centrala området av femurbenet och en inre rotation på 60°, med ofullständiga frakturer observerbara i samma område. Vi fortsatte med resektion av en 7 cm del av benet, som inkluderade SBC, korrigerade inriktningen och applicerade en Ilizarov fixator för att gradvis förlänga låret. Vi skar också av en del av friskt ben från det proximala femurbenet (ungefär 10 cm från resekterad lesion), för användning som benförlängning vid platsen för resektion. En vecka efter operationen påbörjades förlängningen av benet med en hastighet av 1 mm/dag, och processen avslutades efter 4 månader. Fixationen bibehölls sedan tills kallusen mognat. När kallusmognaden uppnåddes avlägsnades den yttre fixatorn gradvis för att förhindra omformning. Vid histopatologisk undersökning av det kirurgiskt avlägsnade benet, fann man ökad fibrillation i den inre delen av benet och en liten formation, som identifierades som oorganiskt material, var utspridd överallt. Dessa fynd var förenliga med en fraktur på grund av en bencyst (Fig. För närvarande, 3 år efter operationen, har korrigeringen av deformiteten bibehållits och vår patient upplever inga begränsningar i dagliga aktiviteter eller regelbunden träning (Fig.