En 64-årig man var inlagd på sjukhus för njursjukdom i slutstadiet. Han valde PD-behandling. För arton månader sedan diagnostiserades patienten med IgA-nefropati genom njurbiopsi och diagnostiserades som att ha stadium 5 kronisk njursjukdom för en vecka sedan. Patienten hade en historia av högt blodtryck, hyperuricemi och gikt, en historia av sömnapnésyndrom och faryngopalatoplastik för behandling av sömnapnésyndrom, samt en historia av laparoskopisk kolecystektomi. Patienten, född i Peking, har bott här under en längre tid, har inte varit i epidemiska områden och har inga dåliga vanor som rökning och drickande. Hans föräldrar led av högt blodtryck och det finns inga uppgifter om andra genetiska sjukdomar i släkten. Patientens temperatur var 36,2 °C, hjärtfrekvens 70 bpm, andningsfrekvens 20 andetag/min, blodtryck 180/90 mmHg och syremättnad i rumsluft 99 %. Hans kroppshöjd var 167 cm, kroppsvikt 91 kg och kroppsmassindex 32,6 kg/m2. Den fysiska undersökningen visade att andningsljudet från båda lungorna var tjockt och båda lungorna hade spridda våta raleser. Han hade bukförstoring och lätt bilateralt symmetriskt fingerdepression ödem i nedre extremiteterna, utan ömhet eller rebound smärta och utan smärta vid knogarna i njurområdet. Inga andra positiva tecken hittades vid den fysiska undersökningen. Rutinblodanalys visade att hans hemoglobin var 77 g/L, trombocytantal 69 × 109/L, serumkreatinin 1065 mmol/L och glomerulär filtrationshastighet 4 ml/min. Urinalys visade blod i urinen (+) och urinprotein (++). Nivån av B-typ natriuretiskt peptid var 1182,90 pg/mL. Leverfunktion och koagulationstest var normala. Computertomografi (CT) av buken visade inga tydliga tecken på gallblåsa och båda njurarna hade en liten atrofi. Ultraljud av hjärtat visade en förstoring av hela hjärtat.