Vi beskriver fallet med en 41-årig vit kaukasisk kvinna som togs emot på akutmottagningen på grund av buksmärtor de senaste två dagarna. Smärtan hade kommit plötsligt och var intensiv. Hennes personliga historia visade på arteriell hypertension och kronisk venös insufficiens. De gynekologiska och obstetriska förhistorierna omfattade två graviditeter (med kejsarsnitt), med bilateral tubal blockering som utfördes vid den sista graviditeten. Under 2011 genomgick patienten LSH på grund av förekomsten av en polymyomatös livmoder. Operationen var okomplicerad och livmoderhalsen koagulerades för att undvika någon form av periodisk blödning.Vid intagningen var patienten hemodynamiskt stabil, även om smärtan beskrevs som mycket intensiv. Den gynekologiska undersökningen visade sig särskilt smärtsam. Inga massorna var palpabla i adnexalregionerna. Buken visade sig öm, med lokaliserad peritoneal irritation i den hypogastriska regionen. Abdominal och transvaginal ultraljud utfördes på grund av bristen på specificitet hos symptomen. En ekografisk heterogen, cystisk bild med hyperechogen förstärkning observerades i den vänstra adnexalregionen, vilket antydde tubal ektopisk graviditet. Embryonala strukturer visualiserades. Med tanke på den starka kliniska misstanken bestämdes serum beta-HCG, vilket gav ett värde på 10 259 mU / ml, vilket konsoliderade diagnosen. Nöd-laparoskopi avslöjade en ektopisk graviditet i den vänstra tubalregionen, tillsammans med hemoperitoneum (500 ml). Med tanke på detta fynd, som bekräftade diagnosen av ektopisk graviditet, utförde vi en bilateral salpingektomi, med bevarande av båda äggstockarna och suturering av livmoderhalsstumpen för att täta fisteln. Postoperativ behandling visade sig normal, med utskrivning på den fjärde dagen, följt av kontroller på öppenvårdsavdelningen. Patologirapporten bekräftade förekomsten av korionvävnad, trofoblastisk tubal implantation och hematosalpinx.