En 29-årig kvinna från Kumba, Kamerun, togs in på sjukhuset i januari 2004 med en femdagars historia av feber, kräkningar, dåligt lokaliserade magbesvär, myalgi och hepatosplenomegali. Hennes totala leukocytantal var 1,7 × 109/l, (neutrofiler 51 %, lymfocyter 43 %, monocyter 5 %). Urinanalys var normal och tunn och tjock filmundersökningar av perifert blod var negativa för malaria. Patienten testades också negativt för HIV. Ett blod Widal-test visade dock en titer på 80 mot "O" (somatiska) antigen och 160 mot "H" (flagell) antigen av Salmonella enterica serovar Typhi (rekommenderad tröskelvärde i vårt sjukhus: ≥ 1:80 och ≥ 1:160 för "O" och "H" antigen respektive). Blododling visade på Salmonella enterica serovar Typhi. Två månader före hennes sjukdom hade hon drabbats av ett misstänkt fall av tyfoidfeber och hade behandlats med kloramfenikol 500 mg var 6:e timme i 14 dagar. Antibiogram av den isolerade S. enterica serovar Typhi utfördes med diskdiffusionstekniker enligt rekommendationerna i NCCLS-riktlinjer [], minimihämningskoncentrationer (MIC) av nalidixinsyra och ciprofloxacin bestämdes med agarutspädningsmetod []. De använda antibiotikadiskarna inkluderade ampicillin 10 μg (Beecham), co-trimoxazol 1,25/23,75 μg (Roche), kloramfenikol 30 μg (Antibioticos SA), ciprofloxacin 5 μg (Bayer), nalidixinsyra 30 μg (Sigma) och ceftriaxone 30 μg (Roche). Isolatet visade sig resistent mot nalidixinsyra, ampicillin, co-trimoxazol och kloramfenikol, men känslig för ceftriaxone och ciprofloxacin med diskdiffusionstest. MICs för ciprofloxacin och nalidixinsyra var 0,5 μg/ml respektive 32,0 μg/ml. Patienten förblev febril efter 7 dagars oral administrering av 500 mg ciprofloxacin var 12:e timme. Därefter administrerades patienten 1 g ceftriaxone intravenöst var 12:e timme, vilket gjorde henne afebril inom fyra dagar. Behandlingen fortsatte i ytterligare 3 dagar. Patienten återkom inte vid uppföljningen.