En 40-årig indonesisk kvinna kom till akutavdelningen med nedsatt medvetande till följd av grad 3 hemorragisk chock på grund av förlängd placenta retention 10 dagar efter förlossningen av sitt tredje barn. Blodtrycket var 80/50 mmHg, hjärtfrekvensen 135 slag/minut, andningsfrekvensen 25–30 andetag/minut och hon hade förlängd kapillär återfyllning. Hon har ingen historia av abort, högt blodtryck eller diabetes mellitus. Hon hade prenatal vård två gånger under graviditeten och födde sina tre barn med hjälp av barnmorska. Hon genomgick en akut hysterektomi och skickades till intensivvårdsavdelningen på grund av massivt blodförlust, med en hemoglobin (Hb) nivå på 4,2 gr/dL trots att hon fick två påsar med packade röda blodkroppar (PRC) under operationen och ytterligare fyra påsar under sin första dag på intensivvårdsavdelningen. Patienten ventilerades, fick stöd med vasopressorer, behandlades med bredspektrumantibiotika, vätskeresuscitation och blodtransfusioner, tillsammans med rutinmässig ventilationsutrustning. Det mest framträdande avvikande laboratorieresultatet, förutom svår anemi, var en hypoalbuminemi på 2,1 g/dL följt av en elektrolytobalans, inklusive hyponatremi 132 mEq/L, hypokalcemia 7 mg/L och hypomagnesemi 1,6 mg/dL. Trots förbättringen av hennes vitala tecken och elektrolytkorrigerande behandling var hennes hemodynamik svår att stabilisera, med ihållande magrester och periodisk urinproduktion på mindre än 1 ml/kg/timme under de första 24 timmarna, vilket fördröjde processen med att avvänja ventilatorn, vasopressor-reduktion och tarmmatning. På den andra dagen gavs patienten en oral tillskott som innehöll extrakt av 7000 mg C. striata, 250 mg M. oleifera och 250 mg C. xanthorrhiza, uppdelat i tre doser var femte timme. Efter den andra dosen började magresterna att minska och försvann efter den tredje dosen. Ventilatoravvänjning accelererades efter den andra dosen, med förbättringar i andningsfrekvens, tryckstöd och syreförsörjning. Blodtrycket blev mer stabilt och urinproduktionen ökade till mer än en ml/kg/timme efter den tredje dosen, så vasopressorer kunde minskas. Patientens tillstånd förbättrades på tredje dagen. Hon fick tre doser tillskott före extubation och sex doser tillskott efter extubation. Laboratorieundersökningen visade en förbättring av blodparametrarna, med Hb som nådde 9,8 g/dL och albuminnivån som nådde 2,5 g/dL, och normal laktatnivå i blodgasanalysen. Patienten skrevs ut från sjukhuset på fjärde dagen. Den orala tillskott av C. striata, M. oleifera, och C. xanthorrhiza verkade vara säkra och effektiva för att förbättra patientens kliniska tillstånd med hemorragisk chock på grund av förlängd placenta retention.