Vi presenterar fallet med en 72-årig man av indisk härkomst som kom till vårt sjukhus med klagomål om en smärtfri massa med bukfullhet. Det fanns ingen signifikant tidigare medicinsk, familjär eller psykosocial historia. Det fanns ingen historia av övre gastrointestinala blödningar eller tidigare medicinska eller kirurgiska ingrepp. Vid fysisk undersökning hade han mild blekhet med dåligt definierad smärtfri svullnad i bukregionen. Det fanns ingen organomegali eller lymfadenopati. En endoskopisk undersökning av övre gastrointestinala systemet gjordes som antydde en submukös lesion i hans mage. Vår gastroenterolog tänkte på GIST; leiomyom och till och med malignitet i magen misstänktes också på grund av patientens ålder. En efterföljande biopsi togs som visade endast slemhinnesvävnad. En datortomografi (CT) av patientens buk visade en oval homogen 4×3×2 cm massa vid den större krökningen av hans mage. Det fanns ingen annan lesion i hela hans kropp. Vi misstänkte slutligen en submukös tumör med möjlighet till GIST. Med tanke på tumörens stora storlek, placering, svårigheten att fastställa en definitiv preoperativ diagnos trots biopsi vid snitt, misstanke om malign GIST/tumör, hög ålder och för att förhindra möjliga komplikationer såsom blödning eller pylorisk stenos, planerades ett kirurgiskt ingrepp och en subtotal gastrektomi utfördes. Det kirurgiska provet togs emot vid avdelningen för patologi. Vid en generell undersökning sågs en intramural, nodulär, fast massa som mätte 4×3×2 cm. Ett snitt visade en virvlande trabeculation. De histologiska observationerna visade en cellulär tumör i submukösan som sträckte sig in i hans muskulärvävnad. Den överliggande slemhinnan var inte märkbar. Snitt från tumören visade sammanflätade knippen av spindelvävsceller som hade förstorade kärnor, dåligt definierade cytoplasmatiska gränser och palisaderade kärnor. Mild nukleär atypi noterades. Dessa celler separerades av kollagenfibrer. Mitotik aktivitet 5/50 i högkvalitativa fält sågs; ingen nekros/atypisk mitotisk aktivitet identifierades dock. Det fanns ingen lymfnodinvolvering och den kirurgiska marginalen var negativ för tumörceller. En histologisk diagnos av en godartad mesenchymal tumör gjordes. Immunhistokemisk färgning var starkt positiv för vimentin och S-100, medan c-Kit, SMA och cytokeratin (CK) var negativa. Därför gjordes en slutlig diagnos av schwannom. Hans postoperativa period var utan komplikationer och han skrevs ut i god kondition. Uppföljningsbesöken som pågick i upp till 1,5 år var utan komplikationer.