En 25-årig kvinna, gravid 1, para 0, blev gravid med tvillingar av typen SCT spontant. Paret var inte släkt och hade ingen känd historia av medicinering, ärftlig sjukdom, missbruk av substanser eller en familjehistoria av medfödda anomalier och teratom. Patientens serologi var negativ för humant immunbristvirus (HIV), venös sjukdomsforskningslaboratorium (VDRL) och hepatit B ytantigen (HBsAg) och hon hade inte diabetes mellitus. Under en rutinmässig ultraljudsundersökning vid 23 + 3 veckors graviditet upptäcktes en 3,2 cm blandad fast och cystic SCT som började från sakrala området. Tvillingen (tvilling B) hade ingen annan fetal anomali och tvillingen (tvilling A) hade ingen anomali. Med tanke på detta tillstånd överfördes patienten till vår avdelning. Paret rådfrågades ingående av det multidisciplinära teamet angående diagnos, behandling och prognos för SCT-tvillingen. Föräldrarna vägrade att utföra ultraljudsundersökning av fostret och undersöka kromosomen hos båda tvillingarna. Familjen valde att fortsätta graviditeten och fostren följdes noggrant. Den gradvisa tillväxten av SCT-massan identifierades med sonografi utan tecken på hydrops och svårt urinblåseutömning, pyelonefrit och förstoppning. Vid 34 + 4 veckors graviditet, vid ultraljudsundersökning, upptäcktes fostret med polyhydramnios och inga tecken på hydrops och den fasta och cystiska massan 6,3 × 2,7 × 2,9 cm. Planerat kejsarsnitt utfördes vid 37 veckor och 1 dag. Den friska tvillingen (tvilling A) vägde 2880 g med Apgar-poäng 10 och 10 vid 1 och 5 minuter, respektive. Den manliga tvillingen med SCT (tvilling B) vägde 2900 g med Apgar-poäng 10 och 10 vid 1 och 5 minuter, respektive, vilket överensstämde med 6 × 3 × 3 cm cystisk och fast massa i sakrocoxygieområdet.Neonaten överfördes till NICU på grund av SCT. Vid två dagars ålder utfördes en ultraljudsundersökning och visade: Sakrocoxygieområdet var upptaget av en cystic massa ca 5,9 × 2,6 × 3,0 cm, som delvis var belägen bakom det presakrala peritoneum, den övre marginalen till den övre marginalen av sakrocoxygieområdet 3, den nedre marginalen till den nedre marginalen av caudal vertebra ca 2,6 cm, gränsen var inte tydlig, den större cystic fokus var belägen i presacralområdet, och storleken var ca 2,0 × 3,2 × 1,8 cm, lite T1WI och T2WI högt signal kan hittas inuti. Massan sköt anorektal, rektum till höger framsida. Analkanalen och sakrocoxygieområdet var inte drabbade. Vid fyra dagars ålder utfördes en gigantisk sakrocoxygie-teratom resektion, coccyx resektion, bäckenbottenrekonstruktion och hudflikplastik. Excisionen av coccyx och massa var komplett. Histopatologin visade mogna sacrococcygeal teratoma med negativa marginaler. Barnet som släpptes 7 dagar efter operationen. Båda barnen och mamman följdes upp. Vid 3 månaders ålder utvärderades tvillingen med SCT som hade avlägsnats med ultraljudsundersökning och inga abnormiteter i sakrocoxygieområdet, utan urinläckage, svårt blåsautömning, pyelonefrit och förstoppning. Båda barnen är i normal utveckling hittills. Flödediagrammet av detta fall visas i fig..