En 21-årig man hänvisades till ett sekundärt remissjukhus från ett landsbygdsjukhus med en historia av brännskada två dagar tidigare. Patienten hade brännskada på 32 % av den totala kroppsytan, särskilt på den högra övre extremiteten. Brännskada och fasciotomi hade gjorts på den högra övre extremiteten och på bukens högra sida på landsbygdsjukhuset. Vid fysisk undersökning visade blodtrycket 132/96 mmHg, andningsfrekvensen 24 gånger per minut, hjärtfrekvensen 99 gånger per minut och kroppstemperaturen 36,4 C. Vid ankomst började patienten också klaga på uppsvälldhet. En bukröntgen visade utvidgning av tunntarmen. På den tredje dagen efter skadan började patienten klaga på progressiv buksmärta med stelhet och feber. På den fjärde dagen förvärrades smärtan och buken MSCT utan kontrast visade fri peritoneal luft. Laparotomiundersökning genomfördes och tarmvätska hittades i bukhålan med två ileala perforeringar med nekrotisk marginal 90 cm kranial från ileo-caecal-anslutningen med en diameter på 0,9 cm och 30 cm kranial från ileo-caecal-anslutningen med en diameter på 0,5 cm. Kirurgteamet gjorde en rengöring och primär suturering av ileal perforering 30 cm från ileo-caecal-anslutningen och en loop-ileostomi proximal till ileal perforering 90 cm från ileo-caecal-anslutningen. Vid en ytterligare utvärdering av den högra övre extremiteten visade sig diffus nekros och omätbar perifer syresaturation. Därefter hänvisades patienten till brännskadecentret på ett tertiärt remissjukhus, där amputation av framkvartsparten och rutinmässig brännskadesjukvård utfördes på sjunde dagen efter händelsen. På den tredje månaden efter händelsen stängdes ileostomin (). Denna studie är i linje med Helsingforsdeklarationen. Informerat samtycke erhålls från patienten före studien och godkännande från institutionella granskningsnämnden erhålls också.