En 53-årig kvinna remitterades till vårt sjukhus med diagnosen epigastrisk bråck. Hon hade haft en förstorad, utbuktande epigastrisk region och buksmärtor i höger hypokondrium och epigastrium i ett år. Ultraljud av buken visade en gigantisk cysta och kolelitiasis. Datortomografi (CT) visade en cysta på 33 × 23 × 30 cm med innehåll uppskattat till 12 000 cm3 (12 liter) och bekräftade att innehållet i den epigastriska bråcken innehöll en del av cysten (A, B). Patienten genomgick resektion av cystan, kolecystektomi och Mayo-reparation av den epigastriska bråcken (). En supraumbilikal median laparotomi utfördes, assisterad med monopolär elektrisk skalpell. Den intraoperativa patologiska analysen bekräftade diagnosen av en gallblåscyst och gallblåsera adenocarcinom T1b. Således utfördes en begränsad 3 cm kilresektion av gallblåsans bädd och lymfnodsdisektion. Hudförslutning utfördes med primär sutur med separerade stygn. Patienten är asymptomatisk vid 6 års uppföljning, fri från sjukdomen och utan tecken på återfall av bråcken.