Patienten var en 45-årig kvinna som diagnostiserades med lungadenokarcinom och genomgick kirurgisk resektion av tumören. Fyra månader efter avlägsnandet av tumören, hade hon epistaxis och vänster sidig huvudvärk. Symtomen ansågs dock obetydliga och undersöktes inte vidare. Fem månader efter lungkirurgin utvecklade patienten en svullnad runt vänster ögonhål, som ökade gradvis och åtföljdes av purulent näsflöde, näsblockage, minskad luktsans eller nedsatt syn. Tidigare hade patienten en massa i den högra lungans övre del vid en rutinmässig fysisk undersökning. För att utesluta malignitet utfördes en thoracoskopi, som visade en massa (diameter ungefär 3 cm) belägen i den högra lungans övre lobs bakre del. Det kirurgiska avlägsnandet av tumören var framgångsrikt, med resektion av den högra lungans övre lobe och intilliggande lymfknutor. Tumören hade en fast konsistens och var oval, med en intakt kapsel. Den postoperativa patologiska undersökningen visade att lesionen var en måttligt differentierad lungadenokarcinom, utan inblandning av bronkernas snittmarginal och utan metastaser till lymfknutor. Patienten hade ingen tidigare sjukdomshistoria. Patientens anamnes visade också att han inte hade någon annan relevant medicinsk eller familjär historia. Vid fysisk undersökning vid presentation fann man att den yttre näsan hade normal form. Ingen obstruktion av näsgångarna observerades på någon sida, och inget onormalt sekret eller kolonisering upptäcktes. Det fanns ingen uppenbar ömhet över bihålornas områden. Resultaten av serumtest för tumörmarkörer var alla negativa. Inga avvikelser noterades i koagulationsindex eller i resultaten av rutinmässiga blodprov, tester för immunoglobulin lätta kedjor, sköldkörtelhormon nivåer och tester för autoimmuna antikroppar. Computertomografi (CT) och magnetisk resonanstomografi (MRI) av bihålorna utfördes, och resultaten visade på vänster maxillär bihåleinflammation, bilateral etmoidal bihåleinflammation och septal avvikelse med benförlust i vänster etmoidal bihåleinflammation..