En 58-årig asiatisk kvinna hade gångproblem i sex månader. Patienten hade progressiv svaghet i den högra foten och gångrubbningar som hade pågått i sex månader. Hon hade inte tidigare varit utsatt för trauma. Hon förnekade att hon hade domningar, smärta eller nedsatt känsel i den högra nedre extremiteten. Patienten hade genomgått en operation för att implantera en pacemaker för att behandla sick sinus syndrom för flera år sedan. Patienten förnekade någon familjehistoria av peroneal neuropati. Vid en fysisk undersökning upptäcktes en allvarlig atrofi av de laterala kalvmusklarna och minskad styrka i framknäet i högerfoten, graderad 1/5 på Medical Research Council-skalan. Det noterades att hon gick med en bred gång och med inversion av högerfoten under gångcykelns stansfas för varje steg. Vid en sensorisk undersökning som testade för lätt beröring, nålstick och proprioceptiv känsla visade det sig att känseln i de nedre extremiteterna var intakt och patellarreflexen och reflexen vid fotledsrörelser var normala för båda benen. En rutinmässig blodanalys visade följande: vita blodkroppar, 6,8 × 103/μL [referensområde: (3,3-9,9) × 103/μL]; röda blodkroppar, 2,69 × 106/μL [referensområde: (3,78-5,11) × 106/μL]; hemoglobin, 9,9 g/dL (referensområde: 11,0-15,0 g/dL); och trombocytantal, 324 × 103/μL [referensområde: (157-392) × 103/μL]. Leverns och njurens funktion var normal (serumkreatinin, 0,77 mg/dL; epidermal tillväxtfaktorreceptor, 77; aspartat transaminase, 29 U/L; alanin aminotransferas, 26 U/L). Elektrodiagnostisk (EDX) undersökning utfördes med fynd som var förenliga med subakut neuropati av den högra gemensamma peroneusnerven vid fibulans huvud, som huvudsakligen påverkade den muskulära grenen av den ytliga peroneusnerven (Tabeller och). En neuromuskulär ultraljudsundersökning avslöjade atrofi av de högra peroneus longus- och peroneus brevis-musklerna, graderad 3/4 på den modifierade Heckmatt-skalan[]. Svullnad av den högra gemensamma peroneusnerven strax proximal till en incidentellt funnen fabella identifierades också med hjälp av ultraljudsundersökning. Atrofi av de högra peroneus longus- och peroneus brevis-musklerna avslöjades också med hjälp av en datortomografisk undersökning av de nedre extremiteterna, med minskad muskel tvärsnittsarea och minskad radiodensitet vid mid-kalven jämfört med den asymptomatiska kontralaterala sidan. Kirurgisk excision av fabella utfördes genom ett dorsolateralt snitt mellan biceps femoris-muskeln och iliotibialbandet. Den gemensamma peroneusnerven isolerades. Fabella avlägsnades och mättes 25 mm × 19 mm × 27 mm.